即使菌种相同．也不宜反复使用问一种抗生素，这样容易产生抗药性。长期使用同一种药物容易导致肝损伤。

　　早晨药店刚开门外，李女士就拿着—张处方来药店要求店员小王按方配药。这是—张治疗阴道炎的方子.方中开了外洗药、外用阴道栓剂和一种口服消炎药。小王接过处方仔细审查了一遍，觉得处方的剂量，用法都没有什么问题，也没有配伍禁忌。但为安全起见，小王还是把药方递给药师老黄过目。老黄仔细看过处方后说：“不能按这张处方配药”。为什么?李女士和小王都不明白。老黄说：这张处方的日期距今天已有3个月之久，已经超过了处方的有效时间。李女士说：“二个月前我下休不适，医生给我开了这张方子，很灵的。这次我觉得和上次差不多;还是老毛病，你就给配药吧。”小王也觉得李女士说的有道理，而且药店迎来—个客人也不容易，怎么还往外推呢?老黄看出了两人的心思，于是就说：“我先给你们讲几个按，老方子’配药的故事吧。”

　　故事一“老方子”配药致肝损伤

　　一位55岁的女性患者.因屎路感染到医院就诊。经尿液细菌培养，医生发现她是真菌感染.给她开了药。两周后，她的病好了。过了两个月，她又出观了尿路感染症状，于是到药房买这种药来吃。谁知服药三周，症状不见好转.还出现了恶心、腹胀。检查发现转氨酶升高. 医生诊断为药物性肝损伤。

　　药师提醒：尿路感染虽然症状大体相同，但每次感染的病原菌未必—样。应根据尿液细菌培养和药物敏感试验结果.针对性地用药。即使菌种相同.也不宜反复使用问一种抗生素，这样容易产生抗药性。长期使用同一种药物容易导致肝损伤。

　　故事二“老方子”配药损肾脏

　　一位58岁的风湿性关节炎患者，医生给他开的是一种含朱砂的中成药，并让他服药3个月。3个月后，他的症状大为减轻。他想着反正中药没啥毒性，不如多吃几个月让疾病彻底治愈。于是，他按“老方子”又服了3个月。直到他感到腰痛乏力，才到医院检查，被诊断为重金属中毒引起肾损伤。

　　药师提醒：中药的肾毒性不可忽视，朱砂、雄黄等含重金属的中药，因服药后排泄慢，可在肝、肾沉积。如长期服川.可导致肝和肾的损伤。抗风湿药不良反应多，即使西药非：巢体类消炎药，导致肾损伤的病例也很常见。原因是这类药会抑制前列腺素的产生，造成肾缺血。上了年纪的人本身存在血管硬化，用药后更容易导致肾脏缺血坏死。因此，服用抗风湿药一定要遵因嘱，把握好剂量和用药时间，还要定期检查功能。

　　故事三“老方子”配药险要命